Lasik Augenlaser Blog

Zu meinem 30sten Geburtstag durfte ich mir eine neue Sonnenbrille aussuchen. Whow, was für ein Hochgefühl, denn ich liebe diese Dinger!

Seit Jahren (seit ich Linsen nicht mehr vertrage) besitze ich die gleiche, langweilige, korrigierte Sonnenbrille, die ja nicht gekrümmt, nicht zu gross und nicht zu farbige Gläser haben darf.

In meiner Handtasche befindet sich nur noch ein Brillenetui und das zücke ich mit Vergnügen, sobald die Sonne die Monsun-Wolken vertreibt.

Herzlichen Dank Peterji für dieses Geschenk!

Immer mehr Europäer nehmen für sich in Anspruch, was für amerikanische Superstars wie Julia Roberts, Antony Hopkins, Brad Pitt und Cindy Crawford schon selbstverständlich ist: Klare Sicht ohne lästige Brille - Dank LASIK.

Selbst Tiger Wood liess sich am 1. Oktober 1999 im TLC Laser Eye Center von Rockville, während einer vierwöchigen Tournierpause, die Augen lasern. Bis dahin trug er Kontaktlinsen für seine starke Sehschwäche. Diese Linsen bereiteten ihm jedoch besonders während der Pollen-Season große Beschwerden.

Drei Monate nach erfolgter LASIK ist Woods mit dem Ergebnis so zufrieden, dass er sich entschließt, seine Erfahrungen öffentlich kund zu tun: Seit Februar 2000 ist er Sprecher für die US-weit agierende TLC Laser Eye Centers Incorporation.

Mit seinen eigenen Worten: “I had heard all of the stories about people claiming that laser vision correction was like a miracle in their lives. I was interested, even curious, but I never imagined how much this procedure would change my life.”

Ich benutze die Augentropfen regelmässig, das heisst mindestens einmal am Tag. Manchmal vergesse ich sie sogar zu brauchen, weil sich die Augen super anfühlen. Zwischendurch sehe ich aber auch wieder ein wenig verschwommen. Vorallem wenn ich viel am Computer sitze. Ich denke, das ist kein Grund zur Sorge und gehört zum Heilungsprozess. Das einzig mühsame ist, dass durch diese Augentropfen meine Wimpern zusammenkleben. Das trägt auch dazu bei, dass ich verschwommen sehe.

Als ich heute unter die Dusche ging, ertappte ich mich, wie ich zuerst die Brille ausziehen wollte. Ja auch das gibt es noch zwischendurch. Ist ja auch kein Wunder nach 20 Jahren Brille tragen.

Das Jeweleye besteht aus Platin und wird unter der obersten Schicht des weissen Teils des Auges, der Bindehaut, positioniert. Die Idee kommt von Augenärzten aus Rotterdam. Die 500 Euro teure Operation sei ungefährlich, sagen die Augenärzte. Einmal ins Auge eingesetzt, verursache das Implantat keinerlei Nebenwirkungen und könne auch wieder entfernt werden.

Das habe ich heute auf dem Netz gefunden. Na ja ich persönlich würde mir Nichts ins Auge implantieren lassen, selbst wenn ein Augenarzt diese Idee hatte. Es ist ein Fremdkörper im Auge und nicht ganz ungefährlich. Lasik ist auch eine “Schönheitsop”, doch sie erfüllt für mich einen bestimmten Zweck - scharf Sehen.

Chuderwälsch sage ich als Schweizerin, Fachchinesisch sage ich auf Deutsch! Eines haben diese Ausdürcke gemeinsam, es sind alles chirurgische Eingriffe, um einen Sehfehler zu korrigieren.

Mit Lasik, Femto-Lasik, Epi-Lasik, Lasek, PRK und AK wird die Brechkraft der Hornhaut verändert. Mit ICL und RLE, auch Linsenverfahren genannt, wird durch zusätzlichen Austausch, Einsatz und Entfernen einer Linse die Brechkraft verändert.

In diesem Beitrag befasse ich mich mit den Verfahren Lasik, Femto-Lasik, Epi-Lasik, Lasek, PRK und AK. Die Informationen habe ich aus dem Internet zusammengestellt. Auch hier fragst du am Besten einen Lasik Arzt, welche Behandlung für dich geeignet ist.

Lasik ist der Übername oder Überbegriff, der viel benutzt wird und auch bekannt ist. Auch hier gibt es verschiedene Verfahren:

Beim herkömmlichen Lasik wird mit einem Hochpräzisionsgerät ein dünner Hornhautlappen geschnitten (Flap), welcher zur Seite geklappt wird. Mit dem Laser wird dann die Hornhaut behandelt und der Lappen danach wieder zurückgelegt. Er saugt sich auf der Oberfläche von selbst an und muss nicht genäht werden. Bei dieser Behandlung treten deshalb keine wesentlichen Schmerzen auf. Die Heilung ist sehr schnell (Tage).

Femto-Lasik ist die modernste Form von Lasik. Der Flap (Hornhautdeckel) wird in diesem Verfahren mit einem Femtosekundenlaser geformt. Der Rest bleibt gleich wie beim herkömmlichen Lasik.

Femtosekundenlaser

Dieser Link zeigt in einer Animation den Unterschied zwischen herkömmlichem Lasik und Femto-Lasik.

Die Epitheliale LASIK (Epi-LASIK), Laser Epitheliale Keratomileusis (LASEK) und Photorefraktive Keratektomie (PRK) sind Vorläufer des Lasik.

Bei PRK wird nur die äusserste Zell-Schicht der Hornhaut, das Epithel, mit Alkohol ganz weggelöst. Anschliessend kommt der Laser zum Zug. Das Epithel kann sich selbst erneuern. Da in der äussersten Schicht Nervenzellen vorhanden sind, ist dieser Eingriff ein wenig schmerzhafter. Direkt nach diesem Eingriff wird auch noch nicht die vollständige Sehschärfe erreicht, da sich die äussersten Zellen zuerst regenerieren müssen. Dies kann einige Tage dauern.

Bei der Weiterentwicklung dieser Technik dem Lasek werden die obersten Zellschichten der Hornhaut ebenfalls mit Alkohol gelöst und behutsam zur Seite geschoben. Anschliessend wir der Lasereingriff vorgenommen und die Zellen wieder “zurückgelegt”. In kurzer Zeit wachsen neue Zellen nach, welche wieder eine saubere Hornhautoberfläche bilden. Diese Methode ist weniger schmerzhaft als die PRK-Methode.

Bei der modernsten Form dieser Dreien, dem Epi-LASIK, wird das Epithel mit einer stumpfen Klinge, dem Mikrokeratom, in einem Stück von der Unterlage abgelöst und zur Seite geschoben. Der Rest bleibt gleich wie bei Lasek oder PRK.

Mikrokeratom

Epi-LASIK und z.T. auch LASEK finden heute bei Patienten Anwendung, deren dünne Hornhaut eine LASIK nicht zuläßt.

Die astigmatische Keratotomie (AK) wird für die Korrektur starker Hornhautverkrümmungen (Astigmatismus - mehr als 4 dpt.) eingesetzt. Am Rande der Hornhaut werden zwei bogenförmigen Schnitte mit einem extrem feinen Diamantmesser durchgeführt. Es gibt auch eine Kombination von AK mit Lasik.

Ich hatte eine Femto-Lasik Behandlung kombiniert mit Wellenfront (Wavefront). Das heisst, alles wurde per Computer, Laser und Sensor gemacht.

Seit meiner Lasik Behandlung sind nun drei Wochen vergangen. Meine Bilanz: Toll, genial, whow!

Ich arbeite sehr viel am Computer und nach einigen Stunden bekomme ich trockene Augen. Dann pausiere ich meistens für einige Minuten, benutze Augentropfen und sehe danach wieder klar. Das ist der einzige “Nachteil” im Moment. Kein Vergleich zu den Vorteilen!

Wenn ich mich im Spiegel anschaue, mein Gesicht und meine Augen ohne Brille sehe, gefall ich mir richtig gut. Jetzt während der WM sehe ich am TV das Resultat und die Zeit rechts oben, ohne ständig meinen Partner fragen zu müssen. Das konnte ich vor einigen Wochen nicht einmal mit der Brille. Wenn ich im dunkeln die Treppe hoch/hinunter gehe, kann ich die Stufen besser sehen und abschätzen. Der Vollmond ist noch viel schöner, klar und ohne grellen Glanz.

Ich bin froh, dass ich diesen Schritt gegangen bin und dankbar, dass Alles so gut gegangen ist.

Wie schon gesagt, sind die Lasik Tests vor der Behandlung/Operation ein Muss. Gerne gebe ich dir einen Überblick, was dort getestet werden sollte.

Dein Lasik Arzt sollte bei den ersten Lasik Tests Folgendes testen:

• Blepharitis. Vielleicht hast du unbemerkt eine Entzündung der Lidränder, wo sich kleine Krusten bilden. Das kann nach der Lasik Behandlung das Risiko einer Infektion steigern.
• Grosse Pupillen. Dies sollte der Arzt in einem abgedunkelten Raum testen. Junge Menschen oder Menschen die gewisse Medizin einnehmen, können dazu geneigt sein, zu grosse Pupillen zu haben. Das führt nach der Lasik Behandlung zu Symptomen, wie doppelt Sehen, einen grellen Glanz um Lichter in der Nacht etc. Es kann sein, dass solche Menschen nach der Lasik Behandlung in der Nacht oder bei gewissen Wettersituationen, wie Nebel nicht mehr Autofahren dürfen.
• Zu dünne Hornhaut. Die Hornhaut ist die Schicht, welche über der Iris liegt. Lasik arbeitet mit und auf der Hornhaut, sie wird umgestaltet. Ist die Hornhaut zu dünn und Lasik wird trotzdem gemacht, kann das zu blind machenden Komplikationen führen.
• Zu trockene Augen. Lasik Behandlungen tendieren dazu, diesen Zustand zu verschlechtern. Viele haben nach Lasik trockenere Augen als vorher.

Falls du schon einmal eine Lasik Behandlung oder Ähnliches hattest, solltest du das mit dem Lasik Arzt besprechen. Der wird entscheiden, ob du eine weitere Lasik Behandlung machen kannst.

Die ultimative Antwort, ob du für Lasik geeignet bist, gibt dir natürlich der Lasik Arzt. Deshalb sind die Vorbesprechung und die Tests so wichtig.
Aber vielleicht ersparst du dir die Kosten für die ersten Lasik Tests, wenn du aus diesem Artikel entnehmen kannst, dass du nicht wirklich für Lasik geeignet bist.

Du bist wahrscheinlich ungeeignet für eine Lasik Behandlung wenn:

• Es dein Job dir nicht erlaubt. Manche Arbeitgeber verbieten Lasik oder ähnliche Behandlungen, speziell im Militär oder wo die Augen eine wichtige Rolle spielen. Suche vor der Lasik Behandlung ein Gespräch mit dem Arbeitgeber.
• Du die Kosten nicht auf dich nehmen willst/kannst. Ich habe bis jetzt nicht gehört, dass eine Krankenversicherung die Kosten für Lasik übernimmt.
• Du im letzten Jahr Schwankungen in der Sehstärke hattest. Diese Instabilität kommt oft bei Menschen vor, die Anfangs 20 und jünger sind, oder deren Hormone wegen Krankheiten, wie Diabetes schwanken, die schwanger sind oder stillen oder die Medikamente einnehmen, die vielleicht diese Schwankungen verursachen. Solche Menschen sollten, wegen diesen unstabilen Sehwerten, die möglichen Risiken und Nebenwirkungen mit ihrem Lasik Arzt abklären.
• Du krank bist oder Medizin brauchst, die die Heilung beeinträchtigt. Eine gute Heilung kann durch Autoimmunkrankheiten wie Lupus oder rheumatoide Arthritis sowie Immunschwächen wie HIV oder Diabetes und einigen Medikamenten erschwert werden. Am Besten fragst du den Lasik Arzt, falls du Medikamente einnimmst.
• Du aktiv und intensiv eine Kampfsportart betreibst. Du bist möglicherweise aktiver Boxer, machst Karate oder sonstige Kampfsportarten, bei denen Schläge ins Gesicht und in die Augen häufig vorkommen. Kläre ab, ob du für einige Zeit auf diesen Sport verzichten kannst.
• Du nicht volljährig bist. Im Moment sind Lasik Behandlungen an unter 18 Jährige nicht erlaubt bzw. nicht von der FDA und anderen Organisationen anerkannt. Die Augen sind sich bis dann noch am entwickeln.

Die Sicherheit und Wirksamkeit von Lasik ist nicht ganz gewährleistet, wenn ein Mensch gewisse Krankheiten hatte oder hat. Diskutiere das mit dem Lasik Arzt, falls du von folgenden Krankheiten betroffen warst oder bist:

• Herpes in der Augenregion
• Grüner Star oder Überdruck im Inneren des Auges.
• Augenkrankheiten, wie verschiedene Augenentzündungen (Uveitis/Iritis).
• Augenverletzungen oder vorangegangene Augenoperationen.
• Hornhauterkrankungen wie z.B. Keratoconus.

Hier noch ein Link zu einem online Lasik Test. Er ist auf Englisch.

Wenn du dich behandeln lassen willst, gehe sicher, dass du:

• vergleichst. Die Risken und auch die Resultate variieren, je nach Prozedur, die angewendet wird, mit welchem Laser von welchem Hersteller gearbeitet wird und welcher Arzt mit welcher Erfahrung behandelt. Und vergiss nicht, jeder Mensch und jedes Auge ist verschieden.
• deine Entscheidung nicht nur von den Kosten abhängig machst. Lass dir Zeit mit der Auswahl des Arztes und des Lasik Centers und entscheide dich nicht sofort für den Erstbesten. Die Entscheidung, die du über deine Augen triffst, wird dich ein Leben lang begleiten.
• du dir die Klinik von innen genau anschaust. Besuche verschiedene Lasik Kliniken und schaue sie dir an. Achte dich auf die Hygiene und frage direkt den Arzt über ihren Hygienestandard und wie sie arbeiten.
• du vorsichtig gegenüber Ärzten oder Lasik Zentren bist, die Folgendes werben: „20/20 Sicht oder Geld zurück“ oder „Garantiert keine Brille mehr“. Es gibt nie Garantien in der Medizin, ja auch nicht im Leben.
• liest und dich informierst. Informiere dich auf dem Internet z.B. beim Hersteller des Lasers. Oder lese Erfahrungsberichte, besuche Foren und rede mit Menschen, die Lasik gemacht haben. Lass dir Informationsblätter von verschiedenen Ärzten geben. Oder diskutiere direkt mit dem Arzt (frage ihn nach seinen Erfolgen aber auch nach seinen Misserfolgen).

Und schlussendlich hilft auch, dass du auf dein eigenes Bauchgefühl hörst.

Ich habe mich im Vorfeld über die Risiken informiert. Auch hier habe ich herausgefunden, dass man das Risiko bis zu einem gewissen Grad minimieren kann, in dem man sich für die richtige Lasik Klinik und den richtigen Arzt, mit der neusten Technologie entscheidet. Doch ein Restrisiko bleibt immer bestehen, denn Lasik ist und bleibt ein medizinischer Eingriff.

Deshalb ist es wichtig, dass du mögliche Risiken sowie Komplikationen, die es mit Lasik geben kann, kennst und verstehst. Bevor du dich einer Lasik Behandlung unterziehst, solltest du die Risiken und den Nutzen, basierend auf deinem eigenen Wertesystem, genaustens abwägen, ohne dich dabei von Freunden oder Ärzten überrumpeln zu lassen.

Hier einige Risiken:

Verschlechterung der Sicht: Einige Menschen verlieren nach der Lasik Behandlung an Sehstärke, die nicht mit Brillen oder Kontaktlinsen korrigiert werden kann.

Lähmende Symptome der Sicht: Einige Menschen sehen nach der Lasik Behandlung doppelt und/oder sehen einen grellen Glanz um Lichter in der Nacht, ähnlich wie in der Nachtblindheit. Obwohl diese Menschen beim Optiker gute Resultate erzielen, haben einige nach der Behandlung Mühe in Situationen mit wenig Kontrast, wie in der Nacht oder im Nebel, klar zu sehen.

Überbehandlung oder Unterbehandlung: Nur ein gewisser Prozentsatz an Menschen erreicht nach der Lasik Behandlung eine Sicht von 20/20 oder besser, sodass sie keine Brille oder Kontaktlinsen mehr brauchen. Es kann sein, dass du trotz Lasik eine Brille oder Kontaktlinsen brauchst. Das kann passieren, auch wenn du vor der Lasik Behandlung nur eine leichte Sehschwäche hattest. Wenn du vor der Lasik Operation eine Lesebrille gebraucht hast, kann es sein, dass du sie nach der Behandlung immer noch brauchst.

Trockene Augen: Ein Resultat nach der Lasik Behandlung kann sein, dass deine Augen nicht mehr genügend Tränen produzieren, um sie feucht und angenehm zu halten. Trockene Augen sind nicht nur unangenehm, sie können auch die Sehqualität verschlechtern. Dieser Zustand kann bestehen bleiben. Mit Augentropfen kann man das behandeln.

Menschen mit schwerer Sehbehinderung: Menschen, die eine schwere Sehbehinderung haben, sollten ihre Erwartungen sehr genau mit dem Arzt besprechen und sich bewusst sein, dass sie eventuell nach Lasik weiterhin eine Brille oder Kontaktlinsen benötigen. Es gibt Laser, die eine schwere Sehbehinderung behandeln können (siehe FDA). Die Voruntersuchung ist sehr wichtig und gibt darüber Aufschluss, ob Lasik möglich ist und ob man danach noch Sehhilfen braucht.

Menschen mit Weitsichtigkeit: Wenn du weitsichtig bist, kann sich die verbesserte Sicht durch Lasik mit dem Alter verschlechtern. Es gibt Ärzte, die eine Überkorrektur vornehmen, um dem vorzubeugen.

Keine Langzeitstudien: Lasik ist eine relativ neue Technologie. Der erste Laser für Lasik Behandlungen wurde erst 1998 offiziell anerkannt. Deshalb kennt man die Langzeitwirkung von Lasik noch nicht.